domingo, 31 de enero de 2021

Fractura de cúbito y radio

 


Fractura de cúbito y radio



 

Nuestro paciente es un Mini Pinscher de 4,6 kg, que ha sido atropellado y presenta la siguiente fractura:

 

 





 

Se trata de una fractura en forma de “ T ” del radio distal derecho, con fractura asociada del cúbito derecho.

Es una fractura con muy poco espacio distal, y además el fragmento pequeño está partido longitudinalmente, pero debemos considerar que está demostrado que en este tipo de fracturas una fijación con férula tiene un porcentaje de complicaciones superior al 80% y la mejor forma de lograr una buena cicatrización es mediante fijación interna con placa y tornillos.

Se planifica la cirugía y luego se obtienen las siguientes imágenes post operatorias:

 

  




 

Como puede apreciarse en las imágenes anteriores, se colocó una aguja transversa para juntar los dos fragmentos distales y luego una placa en T que sujeta ambos fragmentos a la vez y con el fragmento proximal. En este caso, la placa es para tornillos bloqueados de 2 mm, que garantizan que no habrá aflojamiento de los tornillos.

En fracturas de cúbito y radio distal de perros pequeños sólo es necesario reparar el radio, pero si fuese un perro grande, además habría que reparar el cúbito, ya sea con otra placa y tornillos ó con un clavo intramedular.

El post operatorio de este paciente debe ser cuidadoso, con restricción de ejercicio, paseos con correa, y controles radiográficos seriados hasta que se alcance la curación.