Fractura
de cadera
Nuestro paciente es un
Yorkshire de 4 kg que ha sufrido un traumatismo y presenta una cojera del
tercio posterior.
Comenzamos el estudio
radiográfico y se obtienen las siguientes imágenes:
Nuestro paciente presenta una
fractura oblicua del Ilion derecho, en la primera imagen se aprecia que el
acetábulo está intacto, y caudalmente hay una fractura conminuta de Isquion y
Pubis.
En la planificación pre-quirúrgica
pensé que, puesto que era un paciente muy pequeño, el ala del Ilion debería ser
un hueso bastante fino, por eso sería útil emplear tornillos de bloqueo, para asegurarme
de que no se aflojan los implantes.
Veamos las radiografías de control
post operatorio:
En la vista lateral se aprecia
que coloqué dos placas curvas, porque en ese momento, de los implantes de
bloqueo que tenía eran los que mejor se adaptaban a la fractura, pero hubiera
sido igual si las placas fuesen rectas.
Al ser la fractura tan oblicua
era difícil colocar tornillos en la zona central de la placa, por ello opté por
colocar dos placas, dejando la zona central libre de tornillos y además al ser
de bloqueo con sólo dos tornillos en cada fragmento tengo fijación suficiente,
sin necesidad de colocar los tres tornillos por fragmento que se necesitan para
fijar una fractura con implantes tradicionales, no bloqueados.